癫痫持续状态：院内和院外频发有何差异？

之中风过后状态（SE）是最严重的危及肉体的神经内科急症之一，SE 的年发病率约为 2/10000。许多研究评估了因 SE 住院或在楼前时有发生了 SE 病患者的流行病学形态和用药方法，但迄今为止不能大规模研究更为两种病患者人群流行病学形态及病因的差别。

为此，来自瑞士的史学家 Sutter 教授等人进行了一项研究。该研究主要目的旨在说明楼前时有发生和三处时有发生 SE 的病患者流行病学形态、用药和病因之间的关联性。该研究发表在近期的 European Journal of Neurology 杂志之中。

该研究收集了在所学校附属的医疗之中心接受评估和用药的 SE 病患者的流行病学数据，星期为 2005～2014 年。更为楼前和三处 SE 病患者之间流行病学形态、用药和病因之间的差别。

该研究共设为了 352 例 SE 病患者，其之中 213 例病患者病倒时即诊断为 SE，139 例病患者是在楼前时有发生的 SE。与三处 SE 病患者相比，楼前时有发生 SE 的病患者形态如下：

1）由急性/在技术上的疾病造成了的%越来越高（60% vs 35%）；

2）既往有之中风病史者%越来越高于（33% vs 50%）；

3）Charlson 合并症股票价格越来越高（3 vs 0.2）；

4）SE 过后的星期越来越长（1 天 vs 0.5 天）；

5）难治性 SE %越来越高（52% vs 39%）；

6）能恢复到基线系统的病患者%越来越高于（38% vs 54%）;

7）被害率越来越高（29% vs 19%）

而通过多心理因素分析显示，之中风过后状态严重高度评分（STESS）增加是两组病患者被害的分立预测因子；有别于 STESS 预测楼前 SE 和三处 SE 病患者被害风险的 ROC 曲线下面积分别为 0.717 和 0.811。Charlson 合并症股票价格和难治性 SE 均与楼前 SE 病患者被害涉及。对难治性之中风病患者常用过后类固醇用药与三处 SE 病患者被害率涉及。

该研究结论认为，与三处 SE 病患者相比，楼前 SE 病患者在技术上疾病、合并症、难治性 SE 和被害率越来越高，能恢复到基线系统的可能性越来越高于。而 STESS 可作为 SE 病患者被害率预测的一个强有力的因子，而过后常用类固醇均与三处 SE 病患者的被害涉及。该研究上会，与三处 SE 病患者相比，楼前时有发生的 SE 越来越严重，且用药病因越来越差，需要得不到越来越多的追捧以及越来越及时的用药。

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编辑： 陈珂楠